И.Ю. Суров, Р.Е. Калинин, И.А. Сучков, А.С. Пшенников, Л.В. Никифорова, Ю.В. Абаленихина, В.О. Поваров, Н.Д. Мжаванадзе*
________________________________________________________________________________________________________
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________
Введение. В основе патогенеза атеросклероза и его осложнений лежат сложные биохимические механизмы. Одним из параметров, играющих принципиальную роль в процессах клеточной пролиферации и миграции, ремоделирования, фиброза, регенерации и кальцификации тканей, является трансформирующий фактор бета 1 (TGF-β1).
Цель. Оценить уровень TGF-β1 у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК) при эндоваскулярном и консервативном лечении.
Материалы и методы. В открытое проспективное когортное исследование включено 80 пациентов со II–IV стадией хронической ишемии нижних конечностей по классификации А.В. Покровского–Фонтейна (категории 3–5 Rutherford) вследствие ОААНК. Все пациенты были разделены на 2 группы, по 40 пациентов каждая: группа 1 — пациенты с эндоваскулярным лечением, группа 2 — с консервативной терапией. Средний возраст больных составил 67,1±8,9 лет (группа 1) и 68,8±7,2 лет (группа 2). Всем пациентам до начала лечения и через 1, 3 и 12 месяцев выполняли: физикальное обследование, ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей; в сыворотке крови методом ИФА до лечения и через 3 месяца определяли уровень TGF-β1.
Результаты. Уровень TGF-β1 в группе 1 составил 210,13 (131,51–721,50) нг/мл, в группе 2 — 397,81 (153,11–873,00) нг/мл. При ультразвуковом исследовании было проведено измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ). К 3 месяцам от начала лечения в группе 1 отмечалось повышение уровня ЛПИ а в группе 2 — снижение ЛПИ. В обеих группах отмечалось снижение уровня TGF-β1. Проведение ROC-анализа позволило создать модель прогнозирования прогрессирования хронической ишемии в более тяжелую стадию через 1 месяц после эндоваскулярной операции на основании исходных значений уровня TGF-β1.
Выводы. При сравнительном анализе уровня TGF-β1 у больных ОААНК через 3 месяца терапии выявлены: статистически незначимая тенденция к снижению в группе 1 и достоверное его снижение в группе 2. У пациентов, имевших исходный уровень TGF-β1 ≥307,2 нг/мл, отмечалось прогрессирование хронической ишемии в более тяжелую стадию в течение 1 месяца после операции.
Ключевые слова: трансформирующий фактора бета 1 (TGF-β1); облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей; ишемия конечностей; эндоваскулярное лечение; баллонная ангиопластика; рестеноз; сулодексид.
Список литературы
2025 год, выпуск №2
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2025132285-293
Как цитировать:
Суров И.Ю., Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Никифорова Л.В., Абаленихина Ю.В., Поваров В.О., Мжаванадзе Н.Д. Трансформирующий фактор роста бета 1 (TGF-β1) у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при эндоваскулярном и консервативном лечении // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 2. С. 285–293. doi: 10.23888/HMJ2025132285-293 EDN: UIYJSG
Дополнительная информация:
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.
Об авторах:
Суров Иван Юрьевич, аспирант кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики; eLibrary SPIN: 1489-7481; ORCID: 0000-0003-0861-2856; e-mail: ivanrus1996@gmail.com
Калинин Роман Евгеньевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндо-васкулярной хирургии и лучевой диагностики; eLibrary SPIN: 5009-2318; ORCID: 0000-0002-0817-9573; e-mail: kalinin-re@yandex.ru
Сучков Игорь Александрович, д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндо-васкулярной хирургии и лучевой диагностики; eLibrary SPIN: 6473-8662; ORCID: 0000-0002-1292-5452; e-mail: suchkov_med@mail.ru
Пшенников Александр Сергеевич, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндо-васкулярной хирургии и лучевой диагностики; eLibrary SPIN: 3962-7057; ORCID: 0000-0002-1687-332X; e-mail: pshennikov1610@rambler.ru
Никифорова Лариса Владимировна, старший научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории; eLibrary SPIN: 8735-8565; ORCID: 0000-0003-4369-0729; e-mail: laris-nikiforova@yandex.ru
Абаленихина Юлия Владимировна, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры биологической химии, ведущий научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории; eLibrary SPIN: 4496-9027; ORCID: 0000-0003-0427-0967; e-mail: abalenihina88@mail.ru
Поваров Владислав Олегович, канд. мед. наук, доцент кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики; eLibrary SPIN: 2873-1391; ORCID: 0000-0001-8810-9518; e-mail: povarov.vladislav@mail.ru
*Мжаванадзе Нина Джансуговна, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндо-васкулярной хирургии и лучевой диагностики, ведущий научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории; eLibrary SPIN: 7757-8854; ORCID: 0000-0001-5437-1112; e-mail: nina_mzhavanade@mail.ru