Н.С. Саркисян1 *, О.Г. Голубь2, И.В. Санникова3, Н.И. Ковалевич4
________________________________________________________________________________________________________
1 Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора, Ставрополь, Российская Федерация
2 Городская клиническая больница № 2, Ставрополь, Российская Федерация
3 Центр образовательной и клинической гастроэнтерологии, гепатологии и панкреатологии, Ставрополь, Российская Федерация
4 Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________
Введение. Вариабельность клинических проявлений бруцеллёза, их неспецифичность, возможность субклинического течения и формирование очаговых поражений во многом определяют значительные диагностические трудности.
Цель. Представить основные клинические проявления и патофизиологическое течение острой формы бруцеллёзной инфекции.
Рассмотрен клинический случай собственного наблюдения. Начало заболевания протекало под маской бронхита.
Заключение. Данный клинический случай течения острой бруцеллёзной инфекции подтверждает системность поражения органов и тканей. Оценка гематологических индексов в динамическом наблюдении демонстрирует повышение системного индекса воспаления (SII), что вероятно может свидетельствовать о системном воспалительном ответе с вовлечением нейтрофильного и лимфоцитарно-моноцитарных классов клеток крови (снижение NLR, повышение LMR и PLR), а также о переходе в подострую форму течения бруцеллёзной инфекции.
Ключевые слова: бруцеллёз; агрегация тромбоцитов; гематологические индексы; гепатоспленомегалия.
Список литературы
- Malov VA. Terapevticheskiye maski brutsellyoza. Farmateka. 2011;(4):22–28. (In Russ.)
- Memish Z, Mah MW, Al Mahmoud S, et al. Brucella bacteraemia: clinical and laboratory observations in 160 patients. J Infect. 2000;40(1):59–63. doi: 1053/jinf.1999.0586
- Dean AS, Crump L, Greter H, et al. Clinical manifestations of human brucellosis: a systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(12):e1929. doi: 1371/journal.pntd.0001929
- Shi C, Wang L, Lv D, еt al. Epidemiological, Clinical and Laboratory Characteristics of Patients with Brucella Infection in Anhui Province. Infect Drug Resist. 2021;14:2741–2752. doi: 2147/idr.s319595
- Jin M, Fan Z, Gao R, et al. Research progress on complications of Brucellosis. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1136674. doi: 3389/fcimb.2023.1136674
- Liu C–M., Suo B, Zhang Y. Analysis of Clinical Manifestations of Acute and Chronic Brucellosis in Patients Admitted to a Public General Hospital in Northern China. Int J Gen Med. 2021;14:8311–8316. doi: 2147/ijgm.s336850
- Al Hamad HK, Nadukkandiyil N, Al Husami M, et al. Brucellosis in older person: a case report from Qatar. Aging Male. 2022;25(1):266–268. doi: 1080/13685538.2022.2138851
- Wang J, Zhang Q. Early diagnosis and treatment of acute brucellosis knee arthritis complicated by acute osteomyelitis: two cases report. BMC Infect Dis. 2022;22(1):430. doi: 1186/s12879-022-07392-5
- Bosilkovski M, Kamiloski V, Miskova S, et al. Testicular infection in brucellosis: Report of 34 cases. J Microbiol Immunol Infect. 2018;51(1):82–87. doi: 1016/j.jmii.2016.02.004
- Qasim SS, Baharoon S, Layqah L. A Case of Seronegative Pediatric Neurobrucellosis Presenting with Ataxia. Cureus. 2021;13(1):e12540. doi: 7759/cureus.12540
- Pappas G, Bosilkovski M, Akritidis N, et al. Brucellosis and the respiratory system. Clin Infect Dis. 2003;37(7):e95–e99. doi: 1086/378125
- Al Jasser M, Al Ajroush W. Brucellosis presenting as septal panniculitis with vasculitis. Int J Dermatol. 2012;51(12):1526–1529. doi: 1111/j.1365-4632.2010.04783.x
- Klinicheskiye rekomendatsii “Brutsellёz u detey i vzroslykh” 2020. Available at: https://ipoeasid.ru/wp-content/uploads/2021/05/KR-Brutsellez-red-29.10.2020.pdf?ysclid=m74gakfp6f32182057. Accessed: 2024 May 20. (In Russ.)
- Chourmouzi D, Boulogianni G, Kalomenopoulo M, et al. Brucella liver abscess; imaging approach, differential diagnosis, and therapeutic management: a case report. Cases J. 2009;2:7143. doi: 4076/1757-1626-2-7143
- Pavone P, Gulizia C, DAmico S, еt al. Splenic abscesses in childhood brucellosis: a case–based review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022;26(13):4863–4871. doi: 26355/eurrev_202207_29211
- Çavuş B, Çaydaşı Ö, Aktan A, et al. Brucellosis as the Cause of Non-Viral Bacterial Hepatitis: A Case Report. Open Access Maced J Med Sci. 2018;6(7):1260–1262. doi: 3889/oamjms.2018.198
- Shi L, Wang S, Li X, et al. Acute Brucella infection associated with splenic infarction: a case report and review of the literature. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1234447. doi: 3389/fcimb.2023.1234447
- Mittal J, Kumar P, Goyal JP, et al. Haemophagocytic lymphohistiocytosis secondary to brucellosis in a young child. BMJ Case Rep. 2021;14(3):e240759. doi: 10.1136/bcr-2020-240759
- Sarkisyan NS, Fedoryuk AYU, Kulichenko AN, et al. Integraln·yye gematologicheskiye indeksy v prognoze techeniya brutsellyoznoy infektsii. Certificate of Registration of the Computer Program RU No. 2023669139. 09/08/2023. (In Russ.)
- Kalashnikova MV, Sarkisyan NS, Kovalevich NI, et al. Rol gepsidina v otsenke razvitiya anemii pri brutsellёznoy infektsii. In: Denisova EV, editor. Bioraznoobraziye, bioresursy, voprosy biotekhnologii i zdorovye naseleniya Severo-Kavkazskogo regiona: sbornik materialov X (67) yezhegodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii Severo-Kavkazskogo federalnogo universiteta «Universitetskaya nauka — regionu»; Stavropol, 17–29 April 2023. Stavropol; 2023. P. 201–205. (In Russ.)
2025 год, выпуск №1
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2025131103-112
Как цитировать:
Саркисян Н.С., Голубь О.Г., Санникова И.В., Ковалевич Н.И. Клинический случай острого бруцеллёза // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 1. С. 103–112. doi: 10.23888/HMJ2025131103-112 EDN: TTMCHS
Дополнительная информация:
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.
Об авторах:
*Саркисян Нушик Сааковна, канд. мед. наук, врач клинической лабораторной диагностики, заведующий отделом консультационно-профилактической работы; eLibrary SPIN: 1545-7911; ORCID: 0000-0003-3512-5738; e-mail: nyshik25@yandex.ru
Голубь Ольга Григорьевна, врач-инфекционист, заведующий отделением по диагностике, лечению и экспертизе профпатологии бруцеллеза; ORCID: 0009-0009-0233-7161; e-mail: Ensht@yandex.ru
Санникова Ирина Викторовна, д-р мед. наук, профессор, врач-инфекционист; eLibrary SPIN: 1384-3128; ORCID: 0000-0002-2840-1848; e-mail: dr.sannikova@gmail.com
Ковалевич Надежда Игоревна, канд. мед. наук, заведующий клинико-диагностической лабораторией; eLibrary SPIN: 6613-6671; ORCID: 0000-0002-3695-125X; e-mail: n.kovalevich@list.ru