И.И. Тузлуков*, М.С. Коваленко, Е.Н. Веркина
________________________________________________________________________________________________________

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________

Введение. Несмотря на достижения в современной медицине, в частности, в вопросах диагностики и лечения инфекционных заболеваний в неонатальном периоде, внутриутробная инфекция остается одной из актуальных проблем в современной неонатологии, занимая одно из ведущих мест, в структуре младенческой смертности. Тяжесть исходов при внутриутробной инфекции требует выявление ранних признаков поражения центральной нервной системы.

При внутриутробной инфекции отсутствует специфическая клинико-неврологическая симптоматика характерная для того или иного возбудителя. Не редки случаи перинатального инфицирования, когда клиническая симптоматика в раннем неонатальном периоде отсутствует. К наиболее частым ультразвуковым проявлениям внутриутробной инфекции при нейросонографии относятся кисты сосудистого сплетения и субэпендимальные кисты, гиперэхогенные включения вещества головного мозга, расширение боковых желудочков и межполушарной щели, перивентрикулярные кровоизлияния. Также одним из эхо-признаков внутриутробной инфекции являются синехии в боковых желудочках мозга.

Заключение. В статье рассмотрены случаи диагностики внутриутробной инфекции при проведении нейросонографии в родовспомогательном учреждении у новорожденных, не имеющих каких-либо клинических проявлений. Были выявлены структурные изменения, что позволило в дальнейшем осуществить диспансерное наблюдение у невролога. Таким образом, перинатальное поражение центральной нервной системы не всегда имеет клинические проявления в раннем неонатальном периоде. Это подтверждает необходимость включения нейросонографии в программу скринингового исследования новорожденных. Возможно, расширение показаний к нейросонографии и ее скрининговое проведение всем новорожденным в раннем неонатальном периоде позволит выявлять бессимптомное течение внутриутробной инфекции и организовывать диспансерное наблюдение за этими детьми, с целью своевременного проведения лечебно-диагности-ческих мероприятий.

Ключевые слова: нейросонография; внутриутробная инфекция; синехии.

1. Abdrakhmanova GE, Davletgildeyeva ZG, Omarkhan ASH, et al. Slozhnosti diagnostiki sochetannoy vnutriutrobnoy infektsii u novorozhdennogo rebenka. Young Scientist. 2019;(20):156–160. (In Russ.)
2. Aksenov AN, Bocharova II, Bashakin NF, et al. Diagnostika vnutriutrobnykh infektsiy u novorozhdennykh v rannem neonatalnom periode. Russian Medical Journal. Mother and Child. Obstetrics and Gynecology. 2015;(1):36–39. (In Russ.)
3. Alizade SEh, Dvoryakovsky IV, Odinaeva ND, et al. Influence of an Intrauterine Infection on Newborns and Infants Brain (According to Ultrasound Investigation). Ulʹtrazvukovaâ i Funkcionalʹnaâ Diagnostika. 2009;(6):114–122. (In Russ.)
4. Vasilyeva YuP, Skripchenko NV, Klimkin AV, et al. Ultrasound neuroimaging as a technology for screening diagnosis of the central nervous system pathology in children. Practical Medicine. 2020;18(6):83–96. (In Russ.) doi: 1032000/2072-1757-2020-6-83-96
5. Volodin NN, editor. Aktualnyye problemy neonatologii. Moscow: GEOTAR-Med; 2004. (In Russ.)
6. Vorontsova YuN, Volodin NN, Degtyarev DN, et al. Sravnitelnyy analiz klinicheskikh i laboratornykh kharakteristik vrozhdennoy tsitomegalovirusnoy infektsii u nedonoshennykh detey. Rossijskij Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2004;(2):60–65. (In Russ.)
7. Morozov AM, Sorokovikova TV, Aleksanyan KA, et al. Analysis of risk factors and hypoxic-ischemic damage consequences to central nervous system in newborns. Medical Alphabet. 2023;(33):24–27. doi: 33667/2078-5631-2023-33-24-27
8. Rymarenko NV, Vyaltseva YV. Challenging problems of congenital cytomegalovirus infection therapy: case study. Journal Infectology. 2023;15(4):131–139. doi: 22625/2072-6732-2023-15-4-131-139
9. Shiraliyeva RК, Gurbanova GM, Raqimova ND. Features perinatal of defeat of the central nervous system of premature infants with prenatal virus infections. Fundamental Research. 2012;(10, Pt 2):367–370. 
10. Yasyukevich NV, Kostina LA, Argunova LA, et al. Osobennosti neyrosonograficheskoy kartiny u detey s priznakami vnutriutrobnogo infitsirovaniya. Ulʹtrazvukovaâ i Funkcionalʹnaâ Diagnostika. 2012;(4):127.

2025 год, выпуск №1
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202513185-92
Как цитировать:

Тузлуков И.И., Коваленко М.С., Веркина Е.Н. Нейросонография в выявлении бессимптомного течения внутриутробной инфекции // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 1. С. 85–92. doi: 10.23888/HMJ202513185-92  EDN: BFISIW
Дополнительная информация:
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Об авторах:
*Тузлуков Игорь Иванович, канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии; eLibrary SPIN: 5975-6783; ORCID: 0000-0002-6406-7226; e-mail: doktorti357@gmail.com
Коваленко Максим Сергеевич, канд. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии; eLibrary SPIN: 6681-6123; ORCID: 0000-0002-2275-5426; e-mail: mskovalenko@yandex.ru
Веркина Елена Николаевна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии; eLibrary SPIN: 6965-2347; ORCID: 0000-0003-0064-0895; e-mail: L_resnichka@mail.ru