ГлавнаяАрхив2025 год, выпуск №1 → Реестр этиологических факторов мужского бесплодия (на примере ХМАО-Югры)

Реестр этиологических факторов мужского бесплодия (на примере ХМАО-Югры)

О.С. Белик1, 2 *, В.И. Корчин1
________________________________________________________________________________________________________

1 Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, Ханты-Мансийск, Российская Федерация
2 Окружная клиническая больница, Ханты-Мансийск, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________

Введение. Мужское бесплодие (МБ) затрагивает миллионы людей репродуктивного возраста на всей планете и оказывает влияние на их семьи и общество в целом, что делает эту патологию актуальной мировой медико-социальной проблемой. Мужская инфертильность (МИ) прямо или косвенно может быть обусловлена многочисленными заболеваниями и факторами, в то же время отсутствует ее общепризнанная этиологическая классификация.

Цель. Проанализировать этиологические факторы (ЭФ) МБ и их влияние на показатели спермограммы, оценить их роль в развитии МИ.

Материалы и методы. Проведено нерандомизированное ретроспективное исследование 627 амбулаторных карт пациентов с МБ за 2020–2023 гг., обратившихся за медицинской помощью в лабораторию вспомогательных репродуктивных технологий женской консультации перинатального центра БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница». Статистическая обработка данных проводилась с использованием программного пакета MS Excel 2021 в ОС Windows 11.

Результаты. Установлено, что в 394 (62,8%) случаях МБ имело моноэтиологический характер, в 72 (11,5%) — полиэтиологический характер, а в 161 (25,7%) — не удавалось определить известную общепринятую причину патоспермии и инфертильность признавалась идиопатической. При анализе потенциальных ЭФ МБ установлено, что для 258 (41,1%) пациентов было свойственно курение, 157 (25,0%) характерен старший отцовский возраст, у 123 (19,6%) имелось ожирение, для 88 (14,0%) присущ хронический эмоционально-психологический стресс, у 84 (13,4%) — метаболический синдром, у 28 (4,5%) — гепатит В и/или С, у 13 (2,1%) — дефицит массы тела, у 12 (1,9%) — сахарный диабет, а 9 (1,4%) испытывали воздействие профессиональных вредностей.

Заключение. Установление как общепринятых причин, так и потенциальных ЭФ МБ и соответствующая им терапия на ранних этапах должны позволить снизить время до наступления беременности и репродуктивные потери, а также сохранить фертильность у данной категории пациентов.

Ключевые слова: мужское бесплодие; этиологические факторы; потенциальные этиологические факторы; идиопатическое бесплодие.

Список литературы

  1. Zegers–Hochschild F, Adamson GD, Dyer S, et al. The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017. Fertil Steril. 2017;108(3):393–406. doi: 1016/j.fertnstert.2017.06.005
  2. Njagi P, Groot W, Arsenijevic J, et al. Financial costs of assisted reproductive technology for patients in low- and middle-income countries: a systematic review. Hum Reprod Open. 2023;2023(2):hoad007. doi: 1093/hropen/hoad007
  3. Agarwal A, Mulgund A, Hamada A, et al. A unique view on male infertility around the globe. Reprod Biol Endocrinol. 2015;13:37. doi: 1186/s12958-015-0032-1
  4. Punab M, Poolamets O, Paju P, et al. Causes of male infertility: a 9-year prospective monocentre study on 1737 patients with reduced total sperm counts. Hum Reprod. 2017;32(1):18–31. doi: 1093/humrep/dew284
  5. Klinicheskiye rekomendatsii «Muzhskoye besplodiye» 2021 [Internet]. Available at: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-muzhs koe-besplodie-utv-minzdravom-rossii/. Accessed: 2024 April 09. (In Russ.)
  6. Boutari C, Pappas PD, Mintziori G, et al. The effect of underweight on female and male reproduction. Metabolism. 2020;107:154229. doi: 1016/j.metabol.2020.154229
  7. Karamolahi S, Yazdi RS, Zangeneh M, et al. Impact of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection on sperm parameters of infertile men. Int J Reprod Biomed. 2019;17(8):551–6. doi: 18502/ijrm.v17i8.4820
  8. Esaulenko DI, Rozhivanov RV, Shishkina VV. Semen quality in men with type 2 diabetes mellitus. Endocrinology: News, Opinions, Training. 2022;11(2):14–20. doi: 33029/2304-9529-2022-11-2-14-20
  9. Kaltsas A, Moustakli E, Zikopoulos A, et al. Impact of Advanced Paternal Age on Fertility and Risks of Genetic Disorders in Offspring. Genes. 2023;14(2):486. doi: 3390/genes14020486
  10. Osadchuk LV, Osadchuk AV. Individual Lifestyle and Male Fertility. Fiziologiâ Čeloveka. 2023;49(2):123–36. (In Russ.) doi: 31857/S0131164622600690
  11. Minhas S, Bettocchi C, Boeri L, et al. European Association of Urology Guidelines on Male Sexual and Reproductive Health: 2021 Update on Male Infertility. Eur Urol. 2021;80(5):603–620. doi: 10.1016/j.eururo.2021.08.014
  12. Agarwal A, Parekh N, Panner Selvam MK, et al. Male Oxidative Stress Infertility (MOSI): Proposed Terminology and Clinical Practice Guidelines for Management of Idiopathic Male Infertility. World J Mens Health. 2019;37(3):296–312. doi: 5534/wjmh.190055
  13. Andreeva MV, Khayat SSh, Sorokina TM, et al. Types of pathozoospermia in men with infertility in marriage аnd/or disorders of reproductive system. Andrology and Genital Surgery. 2017;18(2):33–38. doi: 17650/2070-9781-2017-18-2-33-38
  14. Padmanabhan S, Skandhan AK, Sundaram KR, et al. Influence of climate on semen quality: A retrospective study. Urologiia. 2023;90(2):395–406. doi: 1177/03915603231160615
  15. Kalmatov RK, Mirzokulov ShS, Mirzakulov DS, et al. Influence of urogenital infections on the development of male infertility in the Jalal-Abad region of the Kyrgyz Republic. Bulletin of Osh State University. 2023;(2):41–49. doi: 52754/16948610_2023_2_5
  16. Ibishev KhS, Riabenchenko NN, Magomedov GA. Idiopathic infertility and human papillomavirus infection. Urologiia. 2021;(1):79–83. doi: 18565/urology.2021.1.79-83
  17. Loran OB, Pushkar DYu, Al-Shukri SKh, et al. Expert Council “Urinary tract immunity in the scope of chronic infections”. How to improve the treatment efficacy? Russian Medical Inquiry. 2021;5(3):134–136. doi: 32364/2587-6821-2021-5-3-137-144
  18. Sorokina TM, Andreeva MV, Chernykh VB, et al. Varicocele as one of the causes of the decreased male infertility. Andrology and Genital Surgery. 2019;20(3):27–35. doi: 17650/2070-9781-2019-20-3-27-35
  19. Akhvlediani ND, Reva IA, Chernushenko AS, et al. A role of varicocele in the development of male infertility and methods of surgical treatment. Urologiia. 2020;(4):111–8. doi: 18565/urology.2020.4.111-118
  20. Concepción–Zavaleta M, Paz Ibarra JL, Ramos–Yataco A, et al. Assessment of hormonal status in male infertility. An update. Diabetes Metab Syndr. 2022;16(3):102447. doi: 1016/j.dsx.2022.102447
  21. Kubasov RV, Barachevskiy YE, Lupachev VV. Endocrine system functional changes in response to extreme environment factors. Fundamental Research. 2014;(10, Pt 5):1010–1014. 
  22. Husak JF, Fuxjager MJ, Johnson MA, et al. Life history and environment predict variation in testosterone across vertebrates. Evolution. 2021;75(5):1003–1010. doi: 1111/evo.14216
  23. Frikh M, Benaissa M, Kasouati J, et al. Prevalence of male infertility in a university hospital in Morocco. Pan Afr Med J. 2021;38:46. (In France). doi: 10.11604/pamj.2021.38.46.19633
  24. WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen. 6th ed. Geneva: WHO Press; 2021.

2025 год, выпуск №1
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202513127-40
Как цитировать:

Белик О.С., Корчин В.И. Реестр этиологических факторов мужского бесплодия (на примере ХМАО-Югры) // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 1. С. 27–40. doi: 10.23888/HMJ202513127-40  EDN: QMONNO
Дополнительная информация:
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Об авторах:
*Белик Олег Сергеевич, аспирант кафедры физиологии и спортивной медицины; врач-уролог лаборатории вспомогательных репродуктивных технологий женской консультации перинатального центра; eLibrary SPIN: 1896-3936; ORCID: 0009-0006-7835-7685; e-mail: belik.o.s@mail.ru
Корчин Владимир Иванович, д-р мед. наук, профессор кафедры физиологии и спортивной медицины; eLibrary SPIN: 1430-5770; ORCID: 0000-0002-1818-7550; e-mail: vikhmgmi@mail.ru