Главная → Архив → 2024 год, выпуск №4 → Сравнительная оценка жевательной эффективности и анализ данных электромиографии при различных методах протезирования концевых дефектов зубных рядов

Сравнительная оценка жевательной эффективности и анализ данных электромиографии при различных методах протезирования концевых дефектов зубных рядов

А.В. Гуськов, Н.М. Шувалов*, С.Д. Маликов, А.А. Олейников, Н.В. Дорошина
________________________________________________________________________________________________________

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________

Актуальность. Несмотря на обширное развитие стоматологии, методы съемного протезирования по-прежнему не теряют своей актуальности. При этом нефизиологичность передачи жевательного давления такими протезами является известным фактом. С целью оптимизации методов съемного протезирования, и в частности, повышения жевательной эффективности, коллективом авторов был предложен покрывной съемный протез оригинальной конструкции.

Цель. Дать сравнительную оценку жевательной эффективности и провести анализ данных электромиографии при использовании частичных съемных протезов различной конструкции.

Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, в котором принимало участие 90 пациентов, поделенных на 3 равные группы по 30 человек. Каждая группа была разделена на 2 равные подгруппы по 15 человек по возрастному признаку: от 18 до 60 лет и от 60 до 80 лет. Пациенты группы «А» проходили ортопедическую реабилитацию оригинальными протезами, группы «Б» — классическими съемными пластиночными протезами, группы «В» — съемными пластиночными протезами из термопласта. В рамках исследования, непосредственно перед ортопедической реабилитацией, после наложения и полной адаптации к протезу, на 3 и 6 месяцах у пациентов проводилось измерение поверхностной миографии жевательных и височных мышц. Также в рамках этих осмотров пациентов просили выполнить модифицированную жевательную пробу И. С. Рубинова.

Результаты. Было выявлено резкое повышение показателей поверхностной электро-миографии во всех группах сразу после наложения и завершения периода адаптации к съемному протезу. В дальнейшем с течением времени отмечалось снижение показателей поверхностной электромиографии во всех группах. Однако у пациентов группы «А» снижение показателей электромиографии происходило значительно медленнее, чем у пациентов других групп (p < 0,0001). Так, на 6 мес. среди пациентов 18–60 лет показатели электромиографии жевательной мышцы в группе «А» были больше, чем в группе «Б» на 264 мкВ, и больше на 111 мкВ, чем в группе «В». Среди пациентов 60–80 лет аналогичные показатели в группе «А» были больше показателей группы «Б» и «В» на 214 мкВ и 160 мкВ соответственно. Результаты электромиографии височной мышцы за 6 месяц среди пациентов 18–60 лет группы «А» были больше результатов группы «Б» на 177 мкВ, и больше результатов группы «В» на 136 мкВ. Среди пациентов 60–80 лет аналогичные результаты в группе «А» были больше показателей группы «Б» и «В» на 189 мкВ и 92 мкВ соответственно. При анализе результатов жевательной пробы, на 6 месяц после протезирования наилучшие результаты по времени и проценту пережеванной пищи наблюдались у пациентов группы «А».

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о большей жевательной эффективности у предлагаемого авторами съемного протеза по сравнению с исследуемыми аналогами.

Ключевые слова: частичные съемные протезы; покрывные протезы; стоматология; электромиография.

Список литературы

  1. Miklyaev SV, Leonova OM, Salnikov AN, et al. The problem of orthopaedic dental treatment in patients with free- end edentulous spaces. Challenges in Modern Medicine. 2020;43(3):404–411. doi: 18413/2687-0940-2020-43-3-404-411
  2. Gazhva SI, Teterin AI, Bagryantseva NV. Retrospective analysis of teeth losses prevalence, needs for prosthetics and its methods in Yaroslavl dental offices. Modern Problems of Science and Education. 2018;(6):9. Available at: https://science-education.ru/ru/article/view?id=28149. Accessed: 2024 April 28. 
  3. Konnov VV, Pichugina EN, Arushanyan AR, et al. The role of terminal dental defects in the development of temporomandibular joint dysfunction (literature review). Medical Alphabet. 2020;(35):39–43. doi: 33667/2078-5631-2020-35-39-43
  4. Ivanov PV, Makarova NI, Gryzunkova JuE, et al. Implantation in persons with concomitant pathology. Mezhdunarodnyy Studencheskiy Nauchnyy Vestnik. 2018;(5):17. Available at: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18894. Accessed: 2024 April 28. (In Russ.)
  5. Garazha SN, Chvalun EK, Grishilova EN, et al. Biomechanical and design features of non-removable dentures with medial support. Russian Journal of Dentistry. 2016;20(1):6–9. doi: 18821/1728-28022016;20(1):6-9
  6. Guskov AV, Abdurakhmanova MA, Nikiforov AA, et al. Diagnostic Significance of Proinflammatory Cytokines in Planning Dental Implantation in Patients with General Somatic Pathologies. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2023;31(3):501–510. doi: 10.17816/PAVLOVJ108371
  7. Gus’kov AV, Kalinovskiy SI, Oleynikov AA, et al. Modern approaches to rehabilitation of patients using removable laminar dentures. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2021;9(4):631–646. doi: 23888/HMJ202194631-646
  8. Sorokin EV. Especially prosthetics with partial loss of teeth in modern prosthetic dentistry. Scientific Review. Medical Sciences. 2017;(4):106–109. 
  9. Karelina NR, Artyukh LYu. Histological structure of tooth tissues (lecture). Forcipe. 2022;5(1):34–48. 
  10. Trezubov VN, Rozov RA, Lupashko AI, et al. Sravnitel’naya otsenka kachestva funktsional’nosti s”yemnykh zubnykh i implantatsionnykh protezov po dannym elektromiografii. Inzhenernyy Vestnik Dona. 2018;(1):29. Available at: http://www.ivdon.ru/uploads/article/pdf/IVD_41_Trezubov_Rozov.pdf_c2a64ab4b6.pdf. Accessed: 2024 April 28. (In Russ.)
  11. Pichugina EN, Arushanyan AR, Konnov VV, et al. A method of evaluating occlusal relationships of the teeth dentition an. Journal of Scientific Articles “Health & Education Millennium”. 2016;18(11):52–54. 
  12. Domenyuk D, Dmitrienko S, Domenyuk S, et al. Structural arrangement of the temporomandibular joint in view of the constitutional anatomy. Archiv Euromedica. 2020;10(1):126–136. doi: 35630/2199-885X/2020/10/37
  13. Shurygin KN, Matveev RS, Khanbikov BN. Problems of adaptation to removable prostheses in patients of different age groups. Acta Medica Eurasica. 2023;(2):53–59. Available at: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2023/2/6/. Accessed: 2024 April 28. doi: 47026/2413-4864-2023-2-53-59
  14. Kudasova EO, Nikolenko VN, Kochurova EV, et al. The definition of adaptability to removable constructions of dentures in patients of elderly and senile age. Rossiyskii Stomatologicheskii Zhurnal. 2019;23(6):270–275. (In Russ.)
  15. Vakhrusheva VA. Complete secondary edentia with removable plated prosthesis. Frequency of orthopedic treatment of persons of advanced age. Level of their quality of life. Medical Newsletter of Vyatka. 2022;(3):8–13. doi: 24412/2220-7880-2022-3-8-13
  16. Nedeljković Đ, Milić Lemić A, Kuzmanović Pfićer J, et al. Subjective and Objective Assessment of Chewing Performance in Older Adults with Different Dental Occlusion. Med Princ Pract. 2023;32(2):110–116. doi: 10.1159/000529240

2024 год, выпуск №4
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024124512-524
Как цитировать:

Гуськов А.В., Шувалов Н.М., Маликов С.Д., Олейников А.А., Дорошина Н.В. Сравнительная оценка жевательной эффективности и анализ данных электромиографии при различных методах протезирования концевых дефектов зубных рядов // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 4. С. 512–524. doi: 10.23888/HMJ2024124512-524  EDN: GIVWQR
Дополнительная информация:
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Об авторах:
Гуськов Александр Викторович, канд. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии и ортодонтии; eLibrary SPIN: 3758-6378; ORCID: 0000-0001-9612-0784; e-mail: guskov74@gmail.com
*Шувалов Николай Михайлович, старший лаборант кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии; eLibrary SPIN: 7290-0717; ORCID: 0009-0005-3708-3860; e-mail: darkenoid00@mail.ru
Маликов Сергей Дмитриевич, аспирант кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии; ORCID: 0009-0002-4736-4621; e-mail: sergej_malikov_97@mail.ru
Олейников Александр Александрович, ассистент кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии; eLibrary SPIN: 5579-5202; ORCID: 0000-0002-2245-1051; e-mail: bandprod@yandex.ru
Дорошина Наталья Владимировна, старший преподаватель кафедры математики, физики и медицинской информатики; eLibrary SPIN: 1142-0681; ORCID: 0000-0001-6246-0633; e-mail: ndoroshina@mail.ru